論現(xiàn)代打工女孩有多心酸，前段時間圓妹洗頭的時候，下來一大把頭發(fā)，腦袋上本來就稀少的杰西卡、露西又少了一波兄弟姐妹。
（圖源：自制）
脫發(fā)、爆痘、多毛，而且...這不是
多囊巢綜合征
嗎？
這年頭除了九價，多囊巢綜合征（PCOS）已經(jīng)成為女生之間的第二大健康話題。
在20~xx歲的女性中，多囊的患病率約為5% ~10%，相當(dāng)于
10個人中就有1個PCOS患者
。
熬夜、久坐、飲食油膩似乎都會導(dǎo)致脫發(fā)、發(fā)胖、爆痘，有癥狀≠確診，也有可能是其他疾病。
那我們?nèi)绾未_定，自己有沒有患多囊巢綜合征呢？
多囊的金標(biāo)準：大姨媽
xx年版診療指南中把「
月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)
」作為PCOS的必要條件的，這也是咱們?nèi)粘Ｗ钊菀子^察的身體征兆，
看看你的大姨媽有沒有出現(xiàn)這些情況
：
● 月經(jīng)周期大于35天
● 閉經(jīng)：一般3~6個月沒來大姨媽就被認為是閉經(jīng)
● 青春期孩子（10~xx歲）初潮后月經(jīng)周期持續(xù)xx年大于35天，或初潮來后又閉經(jīng)
注：正常的月經(jīng)周期是21~35天，月經(jīng)稀發(fā)是指來大姨媽的周期，而不是月經(jīng)量
需要注意的是少數(shù)多囊患者，可能還會出現(xiàn)
大姨媽頻繁
（周期小于21天），來了不走，經(jīng)期持續(xù)8天及以上的情況。
除了月經(jīng)，這些癥狀也可以作為
輔助判斷
：
多毛
自檢實用指數(shù)：★★★☆☆
關(guān)鍵看：毛發(fā)
最明顯的是毛毛的增多，還可能會向前、向后連成一片。
的毛發(fā)主要是在
雄激素
的作用下生長出來的，大概有3000根左右，但只長在和大上（有的人菊花處也會有少量），呈倒三角形狀。
如果單從量上面沒法確定自己是否增多，可以從以下三個方面判斷：
區(qū)域上：
1~3個月內(nèi)毛毛會擴散到、腹部，形狀
從三角形變?yōu)檎叫?/p>
顏色上：
（特別是）、脖子后面、腋下的皮膚還會
變黑
，這些地方的皮膚皺褶會出現(xiàn)
灰褐色
質(zhì)地上：
毛發(fā)從原來的干硬狀態(tài)，變成質(zhì)地柔軟的
天鵝絨觸感
（圖源：pexels二改）
除了，、腋窩、身體這些受雄激素控制的部位，毛毛也逐漸增多。
變胖
自檢實用指數(shù)：★★☆☆☆
關(guān)鍵看：腹部胖不胖
有50%的多囊女孩因為雄激素過高會變胖，體重指數(shù)BMI≥25，且大多胖在肚子上，被稱為“
胖多囊
”。
（圖源：創(chuàng)客貼自制）
但也有“
瘦多囊
”，比如有些多囊女孩們就是外表不胖，體重指數(shù)甚至不到23，但
腰圍粗，腰臀比超標(biāo)
。
所以看身材胖不胖來自檢，不一定靠譜。
爆痘
自檢實用指數(shù)：★★☆☆☆
關(guān)鍵看：藥膏是否能治愈
多囊女孩的
痘痘是由于雄激素增多引起的
，前額、下頜及胸背部都可能爆痘，常用的皮膚膏藥
（如維甲酸）
不能降低雄激素，所以用了不見效。
并且除了爆痘，還經(jīng)常有脫發(fā)問題。
（圖源：攝圖網(wǎng)）
難懷孕、易流產(chǎn)
自檢實用指數(shù)：★★★☆☆
關(guān)鍵看：是否難懷孕
這就必須講到PCOS的來歷，我們身體由于遺傳、精神壓力、某些疾?。ㄈ缣悄虿?、心血管疾病等）的影響以及胰島素抵抗等，會
引起連鎖反應(yīng)
：
下丘腦-垂體-巢軸調(diào)節(jié)功能異常
巢和腎上腺素雄激素過高
抑制泡成熟
排少、排不規(guī)律或無法排
初中生物就告訴我們：懷孕離不開子，
排少和排不規(guī)律
會導(dǎo)致小夫妻們?nèi)菀族e過受孕機會；另外、泡發(fā)育受阻，都讓多囊女孩們生育期縮短，影響懷孕。
拓展：多囊患者一定會出現(xiàn)多毛、爆痘、變胖嗎？
不一定，非典型的多囊患者不會出現(xiàn)這些癥狀，但
一定有月經(jīng)異常
，如果你只是有爆痘、脫發(fā)而月經(jīng)正常，建議早睡早起、少吃零食就好。
醫(yī)學(xué)上如何診斷
多囊表現(xiàn)比較復(fù)雜，目前臨床參照的是最為公認的標(biāo)準~
鹿特丹標(biāo)準
：
月經(jīng)失調(diào)
第一個診斷標(biāo)準，是我們上文說的月經(jīng)失調(diào)（月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)或者不規(guī)則出血等等）。
高雄激素
第二個診斷標(biāo)準是高雄激素，內(nèi)分泌激素檢測顯示高雄激素血癥，或者有高雄激素的臨床表現(xiàn)，例如多毛、。
巢呈多囊改變
第三個診斷標(biāo)準是B超顯示巢呈多囊改變。B超檢查時可以看見巢里有多個不成熟的小泡，呈串珠狀包繞于巢周邊，俗稱“
項鏈征
”，它是多囊巢綜合癥
特有的臨床表現(xiàn)之一
。
（圖源：創(chuàng)客貼自制）
其中
第一個標(biāo)準月經(jīng)失調(diào)是必不可少的
。而高雄和B超的多囊改變，兩個
只要具備一個，且排除了其他疾病
，就可以診斷為多囊巢綜合征了。
但是得了多囊巢綜合征也不要焦慮，
多囊≠絕癥
，許多多囊女孩們通過飲食、運動和藥物調(diào)理，病情常年穩(wěn)定，已經(jīng)懷孕生子的女生更是不在少數(shù)。
（圖源：攝圖網(wǎng)）
同時為了幫助更多多囊女孩（或是為了閨蜜、朋友想要了解PCOS的朋友），我們將開啟一個多囊女孩攻略，包括：
（創(chuàng)客貼自制）
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參考文獻
忽欣怡,安利峰.多囊巢綜合征病因?qū)W研究進展[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2021,28(08):30-33.
喬杰,李蓉 etal., 中國實用婦科與產(chǎn)科雜志,2013,29(11):849-852.
編輯策劃
/ 圓心健康新媒體組
圖片來源
/ 圓心健康新媒體組 & 攝圖網(wǎng)
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